Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается больничный лист в 2023 году на РЖД». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Максимальная выплата по больничному в 2023 году
В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.
83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.
66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.
49 923 ₽ — стаж до 5 лет.
Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.
Особенности начисления и оплаты больничного
Больничный по уходу за ребенком
Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.
Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:
- до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
- с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
- для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
- для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.
Право на перенос периодов расчета для оплаты
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:
- Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
- Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
- Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.
Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.
МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.
Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.
Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.
Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:
- 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
- 753,42 × 10 = 7534,20 руб.
Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима
Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.
Рассчитаем больничный.
Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.
Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.
Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.
Расчетный период — 730 дней.
СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.
Расчет:
- с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
- с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.
Пособия работникам на ГПХ
Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).
Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.
Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Лимиты больничных и детских пособий в 2023 году: проект
С 1 февраля 2023 года правительство планирует увеличить размеры больничных пособий и пособий в связи с материнством (законопроект от 27.09.2022 № 201616-8).
|
Пособие |
В 2022 году |
В 2023 году |
|
Единовременное пособие при рождении ребенка |
20 472,77 ₽ |
23 011 ₽ |
|
Максимальное пособие по беременности и родам при декретном отпуске в 140 дней |
360 164 ₽ |
383 179 ₽ |
|
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком |
От 7677,81 до 31 282,82 ₽ |
От 8630 до 33 282 ₽ |
Что делать, если больничный не оплатили
Если работодатель не оплатил первые три дня больничного, нужно обратиться к нему с претензией. В случае если он не отреагирует, необходимо сообщить в органы прокуратуры.
Если же выплаты не предоставил ФСС, то нужно сначала также обратиться к работодателю. Дело в том, что иногда ФСС задерживает выплаты, так как не получает информацию от работодателя.
По словам Митрофановой, больничный могут не оплатить или снизить размер выплат на законных основаниях. Например, лишиться пособия может сотрудник, получивший травму в состоянии алкогольного опьянения.
В случае если работник не соблюдал режим, предписанный врачом, это не будет основанием для лишения больничного. Однако размер выплат снизят до уровня минимального размера оплаты труда.
Самостоятельное получение больничного пособия в ФСС
По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.
Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):
- прекращения работодателем своей деятельности на день обращения за назначением и выплатой пособия;
- невозможности установления фактического местонахождения работодателя на день обращения за назначением и выплатой пособия.
Правовые основания для выплаты пособия
Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:
- при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
- болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
- пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
- в случаях, связанных с материнством;
- в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
В ОАО «РЖД» утвердили особый порядок оплаты больничных работников
Порядок расчета больничных при прямых выплатах ничем не отличается от расчета пособия при зачетном механизме. Но чтобы человек получил пособие, все необходимые документы он подает своему работодателю, а тот в свою очередь передает данные в ФСС. Перечень документов зависит о того, с чем именно связана нетрудоспособность: с болезнью или несчастным случаем на производстве, профзаболеванием. Подробности об этом читайте в Системе Главбух.
Шаг 1. Проверьте право на пособие и больничный листок
Больничное пособие можно назначить тем, кто работает по трудовым договорам. Например, совместителям и сотрудникам на испытательном сроке.
Чтобы назначить пособие за время болезни сотрудника, получите у него оригинал листка нетрудоспособности или его дубликат. Это обязательный документ, без которого нельзя назначить и выплатить пособие. Работодатель вправе оплатить закрытый больничный листок. Это может быть первичный бюллетень или продолжение больничного листка.
Шаг 2. Определите расчетный период
Расчетный период при выплате больничного пособия – два календарных года, которые предшествуют году начала болезни. В 2021 году расчетный период – 2019 и 2020 годы. Такой порядок действует для всех сотрудников, в том числе и тех, кто раньше нигде не работал.
Длительность расчетного периода для расчета пособия при болезни сотрудника всегда составляет 730 дней. Какие-либо дни из расчетного периода не исключайте. Например, из расчетного периода не исключайте время болезни или ежегодного отпуска сотрудника, отпуска по беременности и родам и по уходу за ребенком, отпуска за свой счет.
Если в расчетном периоде или в одном из годов расчетного периода сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год. Замена возможна, если размер пособия вырастет.
Шаг 3. Рассчитайте заработок
Учитывайте при расчете заработка для больничного пособия все выплаты за расчетный период, на которые начисляли взносы на социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Выплаты, на которые не начисляли взносы на соцстрахование, в сумму заработка для расчета пособия по временной нетрудоспособности не включайте.
Выплаты в каждом из годов расчетного периода учитывайте в пределах облагаемого страховыми взносами лимита. Такая максимальная величина в каждом конкретном году своя. Например, в 2020 году это 912 000 руб., в 2019 году – 865 000 руб.
Если в каком-то году суммарный заработок превысил лимит страховых выплат, возьмите для расчета больничного эту предельную величину, а все, что свыше, за этот год не учитывайте.
Когда в расчетном периоде у сотрудника не было заработка либо его средний заработок в расчете за полный месяц ниже МРОТ на дату, когда открыли больничный, считайте средний заработок равным МРОТ. Например, новым сотрудникам, которые раньше нигде не работали и не имели заработка.
Шаг 4. Определите страховой стаж
Размер больничного пособия зависит от страхового стажа сотрудника. Исключение – пособия чернобыльцам, их платите в размере 100 процентов среднего заработка вне зависимости от страхового стажа.
Страховой стаж определяют на день, который предшествовал дате, когда сотрудник заболел и ему открыли больничный листок.
В каком размере считать больничное пособие в зависимости от стажа
Размер стажа
Размер пособия (%)
Свыше 8 лет — 100
От 5 до 8 лет — 80
До 5 лет — 60
Напомним, что в отличие от заработной платы, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают за все календарные дни, которые попадают в период болезни. Также размер пособия зависит от страхового стажа работника.
Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году работник должен предоставить следующие документы:
- Больничный лист (если «больничка» электронная, то работник сообщает в бухгалтерию номер ЭЛН).
- Заявление на получение пособия (составляют на имя ФСС, который и будет оплачивать больничный, но подают работодателю).
- Справка о сумме зарплаты в других компаниях (если нужно).
- Заявление о замене лет в расчетном периоде (если нужно).
В основном, расчет пособия по листу нетрудоспособности производят из среднего заработка работника.
Для этого нужно определить:
- Процент оплаты, который зависит от стажа (о чем мы говорили выше).
- Количество дней, подлежащих оплате.
- Размер среднего дневного заработка.
- Размер пособия за 1 день нетрудоспособности.
Размер пособия за 1 день нетрудоспособности – это средний дневной заработок, умноженный на процент выплаты в зависимости от стажа.
С 2021 года считайте пособие по временной нетрудоспособности только за первые 3 дня болезни работника. Пособие за остальные дни рассчитает и выплатит ФСС. И вот, как это делается.
Для расчета среднего дневного заработка выплаты работнику за расчетный период делят на 730.
Расчетный период – 2 прошлых календарных года. Например, для больничного, открытого:
- в декабре 2020 г. расчетный период – с 01.01.2018 по 31.12.2019;
- в январе 2021 г. – с 01.01.2019 по 31.12.2020.
Можно заменить один или оба года расчетного периода работнику, который в это время был в декретном отпуске.
В базу для расчета больничного включают все выплаты, с которых начислены взносы на временную нетрудоспособность и материнство (ВНиМ). Выплаты с предыдущего места работы учитывают по справке о заработке.
Предельная величина выплат за каждый год равна предельной базе по взносам на ВНиМ:
- за 2020 г. – это 912 000 руб.;
- за 2019 г. – 865 000 руб.;
- за 2018 г. – 815 000 руб.
Процент оплаты зависит от страхового стажа:
- от 8 лет – 100%;
- от 5 до 8 лет – 80%;
- до 5 лет – 60%.
Если у вас есть трудовой договор, в случае болезни вам положено пособие.
Оно оформляется через работодателя. Безработные, занятые по гражданско-правовому договору и ИП без добровольного страхования его не получают.
Больничные — это просторечное название пособия по временной нетрудоспособности. Если за человека уплачиваются страховые взносы — обычно в рамках обязательного социального страхования, — то в период болезни государство компенсирует ему утраченный заработок.
Как оплачивается больничный лист в 2021 году на ржд
В ситуации с пособиями до 1.5 лет правильнее отталкиваться от месяца, за который мы начисляем пособие. Пособие за декабрь выплачиваем сами, пусть даже и в январе. Пособие за январь и далее — уже ФСС, тогда все сроки точно будут соблюдены.
Напрямую застрахованным лицам выплачиваются:
- Пособие по временной нетрудоспособности (в том числе по несчастным случаям).
- Пособие по беременности и родам.
- Пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности.
- Пособие при рождении ребенка.
- Ежемесячное пособие по уходу за ребенком.
- Оплата отпуска пострадавшим.
Правило начинает действовать с момента, когда регион переходит на прямые выплаты.
По зачетному принципу продолжат выплачивать:
- Пособие на погребение.
- Оплата четырех дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами.
- Предупредительные меры.
- Дополнительные расходы страхователя на выплату пособия по временной нетрудоспособности за счет межбюджетных трансфертов.
Не видя ошибки, сложно сказать, в чём проблема. И надо понимать, что все разделено на «до 14 декабря 2020 года» и «после 14 декабря 2020 года». До 14 декабря оформлялся отдельный ЭЛН для каждого места работы. Теперь оформляется один ЭЛН для всех мест работы, каждый страхователь заполняет его своими данными.
Схема та же самая, что и по ЭЛН, но есть нюансы. Если организация должна подавать реестры ПВСО в электронном виде, то при создании электронного реестра ПВСО всю информацию (абсолютно всю!) с бумажного больничного необходимо вручную внести в реестр. Поэтому чем активнее организация будет убеждать своих сотрудников переходить на ЭЛН, тем меньше трудозатрат будет при отправке реестров ПВСО.
Если же в вашей организации 25 человек и меньше, то можете в этом случае предоставлять пакет документов в бумажном виде.
Очень много сказано про телемедицину: якобы, врач сможет открывать больничный, осмотрев пациента по телевизору. Ознакомившись с п.50, спешу разочаровать. Да, принципиальная возможность есть, но с массой оговорок. Чтобы врач разрешил не работать «по телевизору», заболевание должно входить в перечень тех, что представляют опасность для окружающих.
При внимательном сравнении удалось выяснить, что изменения внесены и в п.1. Собственно, там перечислены люди, на которых действует Положение. Так вот, право на освобождение от труда получили следующие категории граждан:
- единственные участники (учредители) организаций – актуально для ООО;
- работающие заключенные (т.е. лица, отбывающие наказание в виде лишения свободы по приговору суда).
В предыдущем Приказе они не фигурировали совсем. Быть может, более въедливые юристы меня поправят, но других революционных особенностей я не нашёл. По крайней мере, лежащих вне поля бюрократии и крючкотворства.
«Староверы» по-прежнему могут пользоваться бумажным документом. А электронный листок нетрудоспособности лишь продолжит существовать. Да-да, ещё в октябре 2019 г. был выдан 15-миллионный документ такого типа. А введены они и вовсе с 01.09.2017. Поэтому говорить о каком-то «революционном прорыве» не приходится.
Кстати, в том же 2019 г. активнее всех электронные листки нетрудоспособности выдавала Республика Татарстан. А интерактивной сетью было охвачено около 75% от всех медицинских учреждений, имеющих право на совершение данной процедуры. Быть может, раньше больничные листы не выдавали и не продлевали на дому? Ответ отрицательный: такая практика была оговорена Приказом №624н.
Итак, информационный шум вокруг обновленных Правил выдачи больничных листов происходит из ничего. Единственное, что действительно свежо – это возможность совместителю одним документом удовлетворить запросы всех работодателей. Однако эту проблему нельзя назвать животрепещущей. Вряд ли для её решения требовалось переписывать Приказ – достаточно внести изменения в старый.
Конечно, здорово, что теперь единственный учредитель (участник) может болеть официально. Но вряд ли это носит массовый характер. Могу порадоваться за заключенных, привлекаемых к труду. Но будет ли закон работать в отношении них – вопрос.
«Новый» порядок значительно дублирует ранее существовавшие нормы. Никаких революций – граждане едва ли ощутят на себе действие нормативного акта. Зато медикам придётся не сладко: им сейчас как никогда «удобно» переходить на другой порядок оформления листов.
Ведь на фоне коронавирусной пандемии времени как раз хватает на то, чтобы вникать в бюрократические закорючки. А ведь выдача больничных – это строгая отчётность: не дай бог, врач освободит от труда тех, кому «не положено». Тут до уголовной ответственности – один шаг: попробуй докажи, что ты не коррупционер.
Порядок вычисления выплат по больничным листам в 2021-ом году, скорее всего, останется прежним. На текущий 2020-ый размеры пособий по нетрудоспособности зависят от длительности трудового стажа сотрудников:
- Если продолжительность официального страхового стажа с отчислениями в Фонд социального страхования (ФСС) превышает 8 лет, работник получает пособие, равное стопроцентному среднему заработку.
- При продолжительности стажа от пяти лет до восьми по больничному листу начисляется только 80% средней зарплаты.
- Если стаж длится меньше пяти лет и больше шести месяцев, то работник за период болезни получит лишь 60% своего среднего заработка.
- При условии минимального стажа менее полугода сотрудник должен получать не меньше одного МРОТ, умноженного на действующий районный коэффициент (при его наличии). На 2020-ый год минимальная оплата труда – 12 тыс. и 130 рублей.
- Если развилось профессиональное заболевание, либо получена травма на производстве, выплаты в любом случае составят 100% зарплаты (независимо от продолжительности стажа).
- 60% заработка начисляется работнику, уволенному и оформившему больничный в течение месяца после увольнения.
Кто будет оплачивать больничные листы с 2021-го года? Пока все аспекты изменений и даты их внедрения не определены, поэтому, скорее всего, в начале года источники начислений останутся прежними. Но уже готовится законопроект, предполагающий нововведения.
Итак, в 2020-ом году, согласно третьей статье 255-ФЗ, принятого в декабре 2006 г., пособие в связи с временной нетрудоспособностью должно застрахованным гражданам (сотрудникам) выплачиваться страхователями (работодателями) и Фондом социального страхования (ФСС). Причем первые три дня больничного листа оплачивает именно организация, в которой гражданин трудится, а все остальные (начиная с четвертого) компенсирует ФСС.
Каким работникам, когда и за сколько дней оплачивается больничный лист
Больничные листки гарантированно выдаются следующим категориям лиц:
- работающие или осуществляющие иной вид деятельности;
- госслужащие;
- безработные или выполняющие общественные работы;
- беременные женщины;
- студенты;
- военнослужащие и пр.
Согласно пункту 1 главы 1 Приказа Минздравсоцразвития России No624н, листок нетрудоспособности выдается на срок до 15 дней включительно. Если срок превышен, но есть необходимость в продлении, врач созывает врачебную комиссию, которая решает – продлевать больничный или нет.
Какой стаж работника принимать во внимание?
Важно понимать, что размер больничного пособия зависит от страхового стажа сотрудника. Исключение – пособия чернобыльцам (всегда 100 процентов среднего заработка).
Страховой стаж определяют на день, который предшествовал дате, когда сотрудник заболел и ему открыли больничный листок. В страховой стаж включают время работы по трудовому договору и другие периоды, например военной службы. При расчете стажа учитывают также отпуска по беременности и родам, по уходу за ребенком и другие отпуска, а вот время учебы в вузе в стаж не входит.
| Стаж | % пособия |
| свыше 8 лет | 100% |
| От 5 до 8 лет | 80% |
| до 5 лет | 60% |
| Чернобыльцы | 100 % |