Если потерялся полис медицинского страхования что делать

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Если потерялся полис медицинского страхования что делать». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Список документов, необходимых для оформления полиса ОМС

2. Восстановление страхового полиса в электронном варианте

3. Необходимые документы

4. Где можно восстановить медицинский полис

5. Как восстановить полис ОМС через интернет?

6. Можно ли и как быстро восстановить полис ОМС, если его потерял

7. Шаг 6: Получите новый полис ОМС

8. Как восстановить утерянный полис ОМС?

Если вы потеряли документ в другом регионе Российской Федерации, не спешите паниковать: возвращаться домой, чтобы повторно получить бумагу, не нужно. Поскольку все граждане нашей страны получают полис единого образца, и действует он на территории всего государства, восстановить его возможно в любом регионе или городе, где имеется Территориальный Фонд ОМС. Следовательно, даже находясь в другом регионе, вы можете просто посетить страховую компанию с обозначенным выше набором документов и вновь стать счастливым обладателем права на бесплатное получение медицинских услуг.

Список документов, необходимых для оформления полиса ОМС

Гражданину РФ для получения полиса ОМС нужно всего два документа – паспорт и СНИЛС (ССЫЛКА НА СТАТЬЮ О СНИЛС). Иностранным гражданам нужен паспорт, вид на жительство (если они проживают постоянно), СНИЛС при наличии.
На ребенка полис оформляет законный представитель. Если ребенку нет 14 лет, то страховой потребуется свидетельство о рождении и СНИЛС (если есть); если же 14 лет уже исполнилось – документ, удостоверяющий личность, а также СНИЛС в обязательном порядке.
Для граждан-членов ЕАЭС кроме паспорта и СНИЛС нужны отрывная часть бланка уведомления о прибытии и трудовой договор (для подтверждения того, что человек трудится на территории РФ).
Беженцам необходимо предоставить удостоверение беженца, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ, копия жалобы на решение о лишении статуса беженца с отметкой о ее приеме к рассмотрению.

Нужно определиться вариант для обращения. Есть несколько инстанций:

Помощь окажет страховая компания, выдавшая документ. При отсутствии информации о страховщике, обращаются в районную поликлинику. Сотрудник компании выдает дубликат документа, взамен того, что утерян.
Любая страховая компания по закону может предоставить свидетельство. Правила диктуют, что обращаться в другую компанию следует раз в году. Если человеком утерян страховой полис ОМС и он ищет способ, как восстановить его, он может подать заявление на новую мед страховку. Дубликат в этом случае не делается.
Можно обратиться отделение МФЦ. Оператору отдают документы с заявлением. От него они передаются страховщику. Готовое свидетельство поступает в МФЦ, забирается заявителем.
Медицинское страхование бывает корпоративным. Восстановление страхования практикуется многими организациями. Проблему решает отдел кадров.

В каждом случае общий порядок действий одинаков. Наличествуют лишь небольшие различительные моменты.

Собирают документы. Пакет минимален. Если интересы человека представляет доверительное лицо, пакет документов дополняется письменной доверенностью.
Посещается соответствующая инстанция. Сдаются документы. За исключением корпоративного варианта, люди сдают документы самостоятельно или это делают доверенные лица.
Полюс получают в назначенное время. Предварительно, организация, оформляющая документ, извещает о его готовности. Звонком по телефону, СМС сообщением. Если человек, который потерял полис ОМС, интересуется, как восстановить его и как продвигается изготовление документа, он может узнать номер организации и звонить туда сам.

Считается также, что восстановить карточку, представляющую медицинский полис можно методом онлайн – режима. Но, это несколько неправильное утверждение.

Восстановление страхового полиса в электронном варианте

Начиная с августа 2015 г. восстановить полис медицинского страхования теперь можно в электронном варианте. Страховые компании уже начали оформлять новые ОМС в виде пластиковых карт. При желании вместо утерянного полиса можно запросить его заново в электронном виде. Он наделен тем же функциями, что и ОМС на бумажных носителях. Электронный вариант полиса действует на всей территории РФ. Документ изготавливается в виде пластиковой карточки, на лицевой стороне которой находится фотография владельца. Получить такой ОМС могут только лица, достигшие 14-летнего возраста.

Страховые полисы нового образца, изготовленные в электронном варианте, имеют небольшой встроенный чип. В нем содержится вся необходимая информация о человеке, в том числе фотография и подпись. Чип считается более надежным, чем уходящие в прошлое штрихкоды. Электронный страховой полис используется только владельцем.

Пластиковые образцы ОМС намного удобнее при ношении. Они не рвутся, не мнутся. Электронные полисы не нужно ламинировать, и документ занимает немного места, вполне вмещается в паспорт или визитницу. Заменить старый или утерянный бумажный ОМС можно на универсальную электронную карту бесплатно. УЭК заменяет страховой полис. Ранее они имели определенный период действия. Теперь страховые медицинские полисы стали бессрочными. Если на руках находится еще старый вариант ОМС, он в любом случае должен быть заменен на новый образец.

Необходимые документы

Перед тем, как восстановить страховой полис, следует подготовить нужные бумаги. Если обращение происходит в формате личной встречи, документы нужны в бумажном виде. Если сотрудничество происходит посредством интернета, то заранее стоит перевести их в электронный формат.

Заранее нужно подготовить:

основной документ, удостоверяющий личность;
СНИЛС;
прежний полис, если он есть в наличии.

Заявление пишется на специальном бланке, который выдается в офисе страховщика. Его также можно скачать на электронном ресурсе СК, заполнить, распечатать. Если бумаги подаются в электронном формате, то и заявление заполняется так же.

Чтобы восстановить страховой полис несовершеннолетнего человека, нужны следующие документы:

свидетельство, подтверждающее факт о рождении, если ребенок еще не достиг 14-летнего возраста. Если достиг, то паспорт,
СНИЛС несовершеннолетнего,
основной документ гражданина РФ от родителя или иного представителя по закону,
заявление,

Если несовершеннолетнему еще не исполнилось 14 лет, заявление за него пишет взрослый, он же подписывает. Когда ребенку уже есть 14, но он не стал совершеннолетним, он пишет его сам, а взрослый лишь дает согласие.

Где можно восстановить медицинский полис

Перед тем, как восстанавливать полис медицинского страхования, нужно знать, к какому страховщику обращаться. Получить информацию можно в местной поликлинике, на обороте документа (если он есть в наличии) или в интернете. Как правило, в каждом регионе работает несколько страховщиков. Если нужна именно замена, то обращаться нужно в ту СК, которая выдала прежнюю страховку ОМС.

Обратиться можно так:

посетить офис страхователя, сделать это можно в любое время в часы работы;
в МФЦ;
через портал «Госуслуги»;
через интернет-сайт страховщика;
с помощью работодателя, если человек официально трудоустроен.

При обращении сразу же выдадут временный документ, который, по истечении указанного отрезка времени, нужно будет заменить на постоянный. Новые данные стоит отнести в поликлинику, чтобы они произвели замену в своей системе.

Как восстановить полис ОМС через интернет?

Вы можете подать заявку и восстановить полис обязательного медицинского страхования онлайн. Это можно сделать через портал «Госуслуги» или на сайте медицинской организации.

Чтобы подать заявку на Госуслугах, понадобится усиленная электронная подпись. На портале нужно выбрать вкладку «Мое здоровье», «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации». Далее заполните электронный бланк заявления. Внесите свои данные и выберите форму полиса — бумажную или пластиковую. Также вы можете выбрать организацию-страховщика. После заполнения заявления нужно будет подписать его ЭЦП.

Можно подать заявление через сайт медицинской организации — например, «Ресо-мед» или другой компании. На сайтах обычно есть возможность подать электронное заявление на оформление нового полиса.

После подачи заявления вам необходимо будет прийти в офис с вашими документами и получить временную страховку. Вы можете выбрать адрес ближайшего офиса в процессе заполнения заявления.

Москвичи могут подать заявку на восстановление полиса на портале города Москвы. Сделать это могут совершеннолетние граждане, у которых есть учетная запись на этом сайте. Для этого понадобятся следующие документы:

скан паспорта;
номер полиса, если он есть;
фотография (для пластикового варианта);
скан подписи (для пластикового варианта).

После подачи заявления в личном кабинете появится временный полис. Его можно распечатать. Новую страховку ОМС можно будет получить через 30 дней в пункте по вашему выбору.

Для восстановления утраченного полиса необходимо обратиться к представителям медицинской страховой компании. Важно разъяснить им причину обращения, после чего потребуется составить заявление на изготовление нового документа. Сотрудники организации предоставят образец для составления заявления на предоставление временно действующего полиса.

На изготовление оригинала документа может понадобиться до тридцати рабочих дней. По факту его готовности клиент будет оповещен в отдельном порядке.

После получения оповещения о готовности оригинала документа потребуется прийти в офисный отдел медицинской страховой организации. При себе понадобится иметь документ подтверждающий личность. При отсутствии возможности личного посещения компании, предоставляется возможность забрать полис доверенному лицу. Для этого предварительно потребуется составить доверенность.

Возможность оформления заявки сразу в день обращения предоставляется только при наличии всей требуемой документации. Для оформления заявления на получение нового страхового полиса взамен утраченного гражданину необходимо подготовить следующие документы:

Документ, удостоверяющий личность. В данном случае – паспорт либо свидетельство о рождении, если полис был утерян ребенком.
СНИЛС.
Заявление установленного образца, заполнить которое можно непосредственно при обращении в страховую компанию или многофункциональный центр.

Если был утрачен полис ОМС, принадлежащий несовершеннолетнему лицу, обратиться с заявлением о его восстановлении требуется опекуну или одному из родителей ребенка. В таком случае в перечень обязательных документов включается также паспорт или иное удостоверение личности представителя несовершеннолетнего.

Обязательному страхованию подлежат не только граждане РФ, но также иностранцы, проживают на территории страны на постоянной или временной основе. Если полис ОМС был утерян иностранным гражданином, для получения дубликата требуется предоставить в выбранное учреждение следующие документы:

Заявление, заполненное согласно образцу.
Документ, подтверждающий законное право гражданина пребывать на территории государства, к примеру, вид на жительство или действующий трудовой договор.
Документ, подтверждающий наличие постоянной или временной регистрации.
Удостоверение личности национального образца.

В остальном порядок получения нового полиса взамен утраченного иностранными гражданами аналогичен с процедурой оформления страховки гражданами РФ.

Можно ли и как быстро восстановить полис ОМС, если его потерял

Безусловно, страховой полис обязательного медицинского страхования подлежит восстановлению, если он утрачен. Это регламентируется п. 55 раздела ІV Правил обязательного медицинского страхования. Процедура его оформления схожа с получением новой страховки ОМС. В случае утери полиса, необходимо собрать пакет документов и обратиться за заменой. Восстановление медстраховки осуществляется на бесплатной основе.

Стоит отметить, что получить новый документ не просто можно, а необходимо в кратчайшие сроки. Дело в том, что без полиса ОМС в медицинском обслуживании может быть отказано, и придётся платить за посещение врача из собственного кармана. Если документ не может быть предъявлен медработнику, в некоторых ситуациях больной может рассчитывать только на экстренную помощь.

Восстановление страхового свидетельства не отнимет много времени и сил. Чтобы получить новый полис ОМС, необходимо обратиться в следующие инстанции:

в свою страховую компанию. Если информация о том, кто является страховщиком, отсутствует – можно обратиться в районную поликлинику и выяснить там этот вопрос. По итогу обращения в офис своего страховщика, выдаётся дубликат утерянного полиса;
в любую страховую. По законодательству разрешено менять страховщика не чаще раза в год до 1 ноября текущего года. Так что, если заранее планировалось сменить страховую или такая мысль посетила внезапно, это можно сделать прямо после утери. Единственное отличие – в офисе нового страховщика нужно будет написать заявление на получение новой медстраховки, а не о выдаче дубликата;
в любом отделении МФЦ. Многофункциональные центры предоставляют посреднические услуги в оформлении документов. Можно сказать, что это дополнительное звено, связывающее заявителя и инстанцию. Оператор принимает документы и заявление, передаёт их страховщику, а последний изготавливает и пересылает полис обратно в МФЦ;
на работе. Многие организации практикуют корпоративное медицинское страхование, поэтому сами отправляют документы на восстановление полиса и отслеживают его готовность. Об утере необходимо сообщить в отдел кадров, и там примут соответствующие меры;
в онлайн-режиме. Совсем недавно на портале госуслуг работал сервис оформления полиса ОМС, однако в данный момент он дорабатывается и временно недоступен. Жители Москвы и Санкт-Петербурга могут подать заявку на восстановление страховки через портал мэра Москвы и на портале госуслуг Санкт-Петербурга.

Шаг 6: Получите новый полис ОМС

После того, как вы предоставите все необходимые документы и заключите договор о страховании, вы сможете получить новый полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

Для этого вам нужно обратиться в офис страховой компании, которая была выбрана вами или назначена страховщиком. Вам придется заполнить заявление на получение нового полиса ОМС и предъявить паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

Получив новый полис ОМС, убедитесь, что все ваши данные правильно указаны. Если вы обнаружите какие-либо ошибки, обратитесь в страховую компанию для их исправления.

Теперь у вас есть новый полис ОМС, который гарантирует вам право на бесплатное медицинское обслуживание в рамках обязательного медицинского страхования. Помните, что полис ОМС является важным документом, который вы должны всегда иметь с собой при посещении медицинских учреждений.

Нужно определиться вариант для обращения. Есть несколько инстанций:

Помощь окажет страховая компания, выдавшая документ. При отсутствии информации о страховщике, обращаются в районную поликлинику. Сотрудник компании выдает дубликат документа, взамен того, что утерян.
Любая страховая компания по закону может предоставить свидетельство. Правила диктуют, что обращаться в другую компанию следует раз в году. Если человеком утерян страховой полис ОМС и он ищет способ, как восстановить его, он может подать заявление на новую мед страховку. Дубликат в этом случае не делается.
Можно обратиться отделение МФЦ. Оператору отдают документы с заявлением. От него они передаются страховщику. Готовое свидетельство поступает в МФЦ, забирается заявителем.
Медицинское страхование бывает корпоративным. Восстановление страхования практикуется многими организациями. Проблему решает отдел кадров.

Как восстановить утерянный полис ОМС?

Восстановить полис очень просто. Для этого необходимо предпринять ряд шагов:

Обратиться в ту СК, где был выдан утерянный полис, или в любую другую (по желанию застрахованного лица). Здесь стоит отметить, что СК можно сменить не более 1 раза в год.
Подать заявление: если в прежнюю СК, то с просьбой о выдаче дубликата страхового документа в связи с его утерей; если СК меняется, то в заявлении нужно выразить просьбу о выдаче нового полиса. При этом необходимо помнить, что смена страховщика осуществляется сразу только в том случае, если заявление было подано до 1 ноября текущего года; при обращении после указанной даты обслуживание гражданина новой СК начнётся только с 1 января последующего года.
Предоставить копию паспорта.
Получить временный страховой документ с продолжительностью действия – до 30 календарных дней. Именно этот период закон отводит для изготовления страховщиком постоянного полиса ОМС.
В назначенный день получить постоянный полис обязательного медстрахования.

Документ, удостоверяющий личность. В данном случае – паспорт либо свидетельство о рождении, если полис был утерян ребенком.
СНИЛС.
Заявление установленного образца, заполнить которое можно непосредственно при обращении в страховую компанию или многофункциональный центр.

Заявление, заполненное согласно образцу.
Документ, подтверждающий законное право гражданина пребывать на территории государства, к примеру, вид на жительство или действующий трудовой договор.
Документ, подтверждающий наличие постоянной или временной регистрации.
Удостоверение личности национального образца.

Заполнять заявление о выдаче в связи с утратой нового полиса ОМС требуется заполнять в соответствии с принятым образцом. Непосредственно в месте обращения гражданину будет предложен бланк, заполнить который нужно собственноручно. Заявление включает следующую информацию:

В первую очередь необходимо указать свою страховую компанию. Если обращение осуществляется, к примеру, через МФЦ, о наименовании страховщика можно поинтересоваться в поликлинике по месту регистрации.
Данные заявителя, то есть, фамилия, имя, отчество.
Далее нужно указать цель написания заявления. В рассматриваемой ситуации заявителю требуется указать, что документ был утрачен и требуется выдача дубликата.
Указание формы полиса. Можно получить бумажное, электронное или пластиковое свидетельство. Выдачу желаемого варианта практикуют практически все крупные страховые компании, то есть, проблем с выбором возникнуть не должно.
Причина обращения. В этом разделе также требуется указать, что обращение осуществляется в связи с утратой первичного документа. Если заявитель изъявил желание сменить страховую компанию, ему необходимо сообщить о получении нового страхового полиса.
Персональные сведения, а также полные паспортные данные заявителя. Для удобства рекомендуется заранее приготовить документ, удостоверяющий личность.
Также необходимо указать гражданство. Процедура восстановления и оформления полиса для граждан иных государств подразумевает несколько иной алгоритм действий.
Адрес регистрации и фактического проживания.
Дата составления обращения.

В конце заявления требуется оставить личную подпись, а также указать расшифровку.

Внимание! Услуга при обращении за получение нового полиса или дубликата документа предоставляется на безвозмездной основе. Плата не взимается и в том случае, если страховка была утеряна или испорчена гражданином.