Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Может ли мать родить от сына здорового ребенка». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В наборе генов каждого человека почти всегда есть 1-2 мутации, способных вызвать гибель потомства или бесплодие. У родственников наборы генов имеют общие черты, и опасность того, что совпадут и имеющиеся мутации, выше, чем у людей с неродственными генами.
Рождение ребёнка: насколько велик риск выкидыша или наследственных болезней
Если встречаются нормальная аллель и мутантная, здоровая подавляет проявлении мутации. Но при совпадении двух мутантных аллелей вероятность рождения ребёнка с генетическими отклонениями возрастает.
Правда, иногда до родов дело даже не доходит, плод инцеста гибнет еще в утробе матери, и происходит выкидыш.
Однако такое развитие событий не обязательно. Если в семье хорошие, здоровые гены, нет никаких наследственных болезней, вероятность рождения здорового потомства ничуть не ниже, чем в обычных семьях.
Краткое описание резус-конфликта
Вам наверное, знакомо, как часто пугаются резус-конфликтом. Что это и так ли это страшно? Повлиять как-то на это нельзя, поскольку наперед знать, каков будет резус-фактор ребенка, как было показано, можно только с какой-либо вероятностью.
Если у будущего ребенка Rh(+), а у матери Rh(-), ее иммунитет воспринимает в этом случае тело ребенка как инородное и пытается от него избавится. Возникает так называемый резус-конфликт.
Концепция наследования группы крови ребенком от родителей
Как определить группу крови ребенка согласно теории заимствования биолога Грегора Менделя, первого открывшего подобную закономерность. Чтобы узнать, какая группа крови будет у ребенка, необходимо немного углубиться в генетические законы. Основываясь на систему АВ0, ученые генетики представили доказательства, что особенности формирования кровяной жидкости у ребенка, а значит и наследование группы крови, идентичны по своей природе. Будущие отец и мать передают по наследству своему ребенку гены, в которых заложены сведения, касающаяся присутствия либо отсутствия агглютиногенов А или В. И также посредством генов передаются положительный или отрицательный резус-фактор.
Передаются ли гены от суррогатной матери ребенку?
При гестационном сурматеринстве генетически суррогатная мать никак не связана с младенцем, которого выносила и родила. ДНК ребенка образуется из ДНК яйцеклетки и ДНК сперматозоида, использованных при оплодотворении. Генетический материал сурмамы не может передаться будущему малышу ни в этотм момент, ни позже.
На волне новостей о митохондриальном геноме, которые то и дело появляются в последние годы, у репродуктологов иногда спрашивают, передает ли суррогатная мать митохондриальную ДНК ребенку, которого вынашивает. Нет, не передает. Потому что митохондриальную ДНК человек получает из яйцеклетки биологической матери.
Услышали где-то, что женщина, родившая ребенка, передала ему гены во время беременности? Это невозможно! После того как эмбрион, полученный из половых клеток генетических родителей, перенесут сурмаме, он продолжает развиваться и расти в ее матке. Конечно, между организмами малыша и вынашивающей его женщины устанавливается тесная связь. Но геном плода уже сформирован, во время беременности он не изменится.
Итак, генетической матерью и генетическим отцом ребенка, рожденного в результате процедуры суррогатного материнства, являются женщина и мужчина, из половых клеток которых получен эмбрион. В большинстве случаев это те люди, которые будут записаны родителями при государственной регистрации рождения ребенка. Реже – доноры яйцеклеток и/или спермы. В любом случае у малыша нет общих генов с сурмамой.
Нужно ли делать генетический тест ребенку при суррогатном материнстве?
Генетические тесты бывают разными. Тесты ДНК для установления отцовства или материнства в отношении ребенка, рожденного суррогатной матерью, могут оказаться целесообразными в исключительно редких случаях. Зачем проводить анализ ДНК на отцовство, если и так известно, чьи клетки использовались для получения эмбриона, который перенесли замещающей матери?
Теоретически установление родства может понадобиться только в юридических целях, если возникает форс-мажорная ситуация – например, сурмама отказывается отдать ребенка. К счастью, такие проблемы случаются крайне редко. Защищает от них тщательный подбор замещающей мамы и грамотный договор с ней, составленный профессиональным юристом.
Есть другие генетические тесты – исследования, направленные на выявление хромосомных аномалий и наследственных патологий у будущего ребенка. Они могут проводиться во время беременности (сейчас есть безопасные для плода неинвазивные пренатальные тесты) и даже до ее наступления (преимплантационное генетическое тестирование эмбриона, ПГТ).
- Преимплантационное генетическое тестирование может проводиться для выявления хромосомных аномалий (ПГТ-А) и наследственных заболеваний (ПГТ-М). Первый вид диагностики показан при позднем репродуктивном возрасте женщины (35 лет и старше), при нескольких неудачных переносах эмбрионов в анамнезе. ПГТ-М рекомендована, если кто-то из будущих родителей является носителем моногенных заболеваний. Для проведения тестирования у 5-6 дневных эмбрионов берут методом биопсии несколько клеток из внешней оболочки и исследуют их в лаборатории (это безопасно для эмбриона!) Преимплантационное генетическое тестирование в программах суррогатного материнства позволяет отобрать для переноса сурмаме эмбрион без отклонений и серьезно повышает шансы на рождение здорового ребенка.
- Неинвазивные пренатальные тесты (НИПТ) позволяют выявить хромосомные болезни у плода на ранних сроках беременности. У беременной женщины берут венозную кровь, выделяют из нее ДНК плода и проводят генетическое исследование. НИПТ абсолютно безвредны для будущего ребенка – они не опаснее обычного анализа крови женщины. НИПТ показаны, если по результатам стандартного скрининга акушер-гинеколог заподозрил отклонения. С другой стороны, многие будущие родители делают такие генетические тесты просто для спокойствия – чтобы убедиться, что с малышом все в порядке.
Болезни, передающиеся от матери ребенку (для общей информации)
Раз мы уже говорим о наследственных болезнях, нелишними будут сведения о том, какие именно из них действительно совершенно точно передаются генами.
Астма и аллергия. Довольно серьезные заболевания и непредсказуемые. У мамы с тяжелой формой астмы может родиться ребенок с пищевой аллергией, а у той, у которой легкая аллергия на пыльцу – астматик.
Психические расстройства. Речь идет о депрессии – ее развитие на 10–30% зависит от того, страдала ли ею родительница. У нее, а потом у ребенка, уровень серотонина, гормона счастья, невысокий, а именно его вырабатывает определенная группа генов.
Сердечно-сосудистые заболевания. Случаев возможной передачи всего 20 %, то есть не слишком часто. Однако дочери есть смысл обращаться с сердцем и сосудами бережно.
Онкология. Рак развивается вследствие мутации генов, которые могут перейти ребенку. Особо рискуют детки женщин с диагностированным в раннем возрасте заболеванием.
Склонность к полноте. У полных родителей чадо будет таким же в 70% случаев. Интересно, что мать передает это дочери, а отец – сыну. Но многие специалисты утверждают, что гены здесь ни при чем, а все дело в рационе. Родители просто перекармливают своих чад, так как сами привыкли переедать, в итоге у последних нарушается обмен веществ.
Мигрень, головная боль. Оказывается, существует отдельный ген мигрени, и он с 80% вероятности будет и у ребенка.
Ранний климакс. За наступление менопаузы отвечает 4 гена, поэтому скорректировать ее никак не получится. Поэтому у матери, у которой климакс наступил раньше 50 лет, дочь на 80% будет такой же.
По наследству передается и физическая форма. Известно очень много спортивных династий, в таких семьях, как правило, рождаются выдающиеся атлеты. К генам и способностям накачивать мышцы добавляются традиционные в таких семьях привычки правильного рационального питания, четкого режима дня, проведения активного досуга.
Характерные признаки и симптомы
Люди с синдромом Дауна могут вести себя одинаково и быть похожими друг на друга, но у каждого будет различная степень выраженности симптомов. Из общих можно выделить показатель интеллекта (IQ) в диапазоне от умеренного до низкого, более медленную речь, чем у других детей, некоторые физические особенности.
Внешние признаки синдрома Дауна:
- уплощенное лицо, особенно переносица;
- раскосые миндалевидные глаза, эпикант — вертикальная складка века у внутреннего угла глаза;
- небольшие белые пятна (пятна Брушфильда) на радужной оболочке глаза;
- язык, который часто виден из приоткрытого рта;
- короткая шея;
- маленькие уши;
- одна ладонная складка вместо двух;
- низкий рост;
- низкий мышечный тонус и слабые суставы.
Диагностика синдрома Дауна
Диагноз ставится на основании характерной клинической картины — совокупности внешних признаков, наблюдения за темпами физического и интеллектуального развития ребенка, наличия патологии внутренних органов. Новорожденных проверяют на синдром Дауна, когда есть показания — в частности, если на него указывают внешние признаки. Диагноз подтверждается кариотипированием — исследованием хромосом ребенка на наличие измененного кариотипа.
Кроме того, исследуются функции внутренних органов, которые часто бывают нарушены при синдроме Дауна — щитовидной железы, зрительного, слухового анализаторов. Выявляются возможные пороки сердца, лейкемия. С этой целью ребенку назначают УЗИ-обследование органов брюшной полости и сердца, консультации врачей-специалистов: детского кардиолога, хирурга, офтальмолога, травматолога-ортопеда.
Женщины во время беременности проходят следующие исследования: скрининговые — они обязательные для всех и специальные, которые назначаются врачом по показаниям. Обследования направлены на выявление различных заболеваний и генетических аномалий у плода (в том числе и синдрома Дауна, одного из самых частых генетических нарушений).
Температурная методика
Эта методика планирования пола является очень распространенной, поскольку применить ее довольно просто. Суть ее заключается в том, что Y-сперматозоиды под влиянием высокой температуры быстро погибают, тогда как носители Х-хромосомы более устойчивы к воздействию тепла и холода. Перегреваться папам, желающих иметь наследника, нельзя! Им придется забыть об обтягивающих джинсах, тесном белье, сауне, бане, длительном пребывании за рулем. Работе в доменных цехах — нет, холодному душу — да!
Доля истины в этом имеется, однако данные меры предосторожности больше касаются возможности иметь детей в принципе, а не конкретно мальчика или девочки. Дело в том, что под воздействием высокой температуры происходит денатурация белка спермы и все сперматозоиды теряют активность. Y-носители погибают чуть раньше, Х-носители — чуть позже, и высчитать тот отрезок, когда «в живых» останется большинство тех или других, невозможно.
Каковы преимущества и риски тестирования?
Преимущества своевременного тестирования в том, что семейная пара сможет узнать о состоянии здоровья будущего потомства следующее:
- Подвержен ли ребенок риску или не будет иметь генетическое заболевание.
- При выявлении рисков появляется возможность предотвращения развития патологии.
- При обнаружении серьезных отклонений у плода женщина может принять решение о прерывании беременности.
Риски тестирования:
- Результаты могут повлиять на эмоциональное состояние человека, лишить его надежды на возможность иметь детей.
- Тестирование может повлиять на взаимоотношения между членами семьи: не каждый захочет поделиться информацией о своем здоровье.
- Тестирование может не дать достаточно информации о состоянии будущего ребенка.
Физические риски тестирования минимальны. Во многих тестах используется только образец крови или слюны.
Дополнительные денежные выплаты на время службы
Регионы будут доплачивать мобилизованным. Конкретная сумма устанавливается властями регионов самостоятельно, они могут быть выплачены как самим мобилизованным, так и членам их семей. Вот несколько примеров:
- В Иркутской, Омской, Тульской, Мурманской областях – 100 000 рублей.
- В Крыму, Севастополе – 200 000 рублей.
- Возможны также дополнительные выплаты на детей. Например, жителям Мурманской области, мобилизованным по повестке, вероятно, выплатят по 20 000 рублей за каждого несовершеннолетнего в семье (по крайней мере, так заявил губернатор области).
- На Ямале – 300 000 рублей.
- В Курской области – 100 000 рублей единовременно и по 10 000 рублей за каждый последующий месяц.
- В Москве выплаты решили сразу сделать ежемесячными, на текущий момент предполагается, что они составят по 50 000 рублей.
Рабочие места мобилизованных и членов их семей
На момент подготовки статьи готовятся изменения в несколько документов, которые регламентируют взаимоотношения между работодателями и работниками, а также между учебными заведениями и учащимися (в том числе в Трудовой кодекс РФ), в них добавляются отдельные пункты, гарантирующие льготы и послабления для мобилизованных. Коснутся эти изменения и тех, кто подписал контракт.
Так, предполагается гарантия сохранности рабочего места за мобилизованным (или контрактником) в течение всего срока службы и трех месяцев после. Члены их семей будут иметь преимущество, если в компаниях создастся необходимость сокращать рабочие места (их можно будет сократить в последнюю очередь). Также их нельзя будет привлекать к сверхурочным работам без письменного согласия.
Кроме того, членам семей мобилизованных и им самим предоставят право льготного поступления в вузы, во многих регионах будут скидки на оплату коммунальных услуг.
Влияние курения матери на ход беременности и плод
Практика показывает, что курение при беременности приводит к целому ряду негативных последствий:
- Предлежание плаценты. У курящих женщин плацента часто расположена слишком близко к зеву матки (а иногда частично или полностью перекрывает его), что грозит ее отслойкой, преждевременными родами, исключением варианта естественных родов, сильным родовым кровотечением. Если предлежание плаценты у курящей женщины своевременно не диагностируется или обнаруживается только во время родов, оно может стать причиной гибели матери и плода.
- Нарушение формы и функций плаценты. У курящих женщин плацента видоизменяется – становится менее эластичной и более круглой. Естественный кровоток в ней нарушается, что вредит питанию плода и обеспечению его кислородом. Гипоксия плода у курящих женщин наблюдается намного чаще, чем у некурящих беременных.
- Преждевременное старение плаценты и ее точечные или обширные инфаркты. Курение при беременности в разы повышает риск преждевременного старения плаценты. Кроме того, инфаркт плаценты у курящих женщин — достаточно частое явление, в то время как у некурящих беременных эта проблема встречается крайне редко.
- Самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, внутриутробная гибель плода. Именно курение во время беременности чаще всего становится причиной выкидышей или преждевременных родов. Влияние токсинов на беззащитного ребенка и серьезное нарушение плацентарного обмена из-за курения при беременности приводит к внутриутробной гибели плода.
- Маловесные дети. Если будущая мама не смогла отказаться от курения во время беременности, ее ребенок с большой долей вероятностью родится с низкой массой тела, однако именно вес тела ребенка при рождении часто определяет его жизнеспособность и состояние его здоровья.
- Пороки внутриутробного развития. Курение во время беременности в разы увеличивает риск развития серьезных патологий плода. Среди таких патологий наиболее часто встречаются: проблемы с сердцем, нарушения в становлении костного аппарата, заболевания печени и других органов.
- Торможение интеллектуального развития, психологические отклонения, склонность к никотиновой зависимости у ребенка – все это последствия курения при беременности. Кроме того, дети, рожденные от курящей матери, чаще остальных имеют проблемы с обучением – они хуже воспринимают информацию, плохо поддаются дисциплине, проявляют рассеянность и несобранность. Кроме того, такие дети чаще страдают от нервной возбудимости, испытывают сложности при общении со сверстниками и старшими.